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GARFIELD 簡介<\/strong><\/p>\r\n

GARFIELD 登記研究是一項以觀察為基礎的國際多中心前瞻性研究，針對新近診斷出房顫且至少伴有一項其它中風風險因素的男性和女性。該計劃將對50000名來自美洲、東歐和西歐、亞洲、非洲和澳洲50個國家至少1000個中心的新近診斷出房顫的病人進行前瞻性跟蹤研究。<\/p>\r\n

GARFIELD 是針對伴有中風風險房顫病人的最大前瞻性登記研究計劃。該計劃旨在描述房顫的現實生活負擔，提供有關這類病人血栓栓塞和出血併發症影響的見解。它將促進對抗血栓治療模式的更深瞭解並帶來改善各種典型病人人群和特殊群體的護理和臨床療效的潛在機會。這將幫助醫師和醫療系統適當採取創新措施，確保病人及群體獲得最佳療效。<\/p>\r\n

登記始於2009年12月。GARFIELD 協議確保能夠對房顫進行全面典型描述的四大關鍵設計特點為：<\/p>\r\n

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連續5批有可能需要治療的新近確診的病人，推動非連續性時間段的比較，並描述治療和療效的進展情況。<\/li>\r\n
隨機從精心指派的國家級房顫治療場所中選擇研究人員地點，確保招募的病人具有代表性。 <\/li>\r\n
連續招募符合條件的病人，不考慮療法，以免出現潛在的選擇偏倚。 <\/li>\r\n
確診後2-8年的後續治療數據，用以創建全面的日常臨床實踐治療決策和療效數據庫。<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
過去六週內，該計劃中的病人已被診斷出患有非瓣膜性房顫且至少伴有一項其它中風風險因素，並且他們還是預防中風誘因血栓形成的抗凝治療的候選病人。將根據研究人員的臨床判斷來確定病人的中風風險因素。無論是否接受抗凝治療，病人都將被納入計劃，以便正確掌握與病人中風風險係數和副發疾病相關的當前及未來的治療方案和失敗情況。<\/p>\r\n
數據將分最多八年進行收集，包含以下幾個方面：栓塞性中風；短暫性腦缺血發作（簡稱 TIA 或小中風）；心肌梗死\/急性冠狀動脈綜合症 (MI\/ACS)；影響身體其它部位的血塊；出血事件；治療持續性；治療中斷率；醫療諮詢和住院治療；緊急和選擇性介入治療需求；心血管疾病發病率以及全因死亡率。<\/p>\r\n
在接受維生素 K 拮抗劑治療的病人中，更多療效數據還將包括維持安全有效的抗凝作用所需的監控頻率和時間安排，以及治療由抗凝療法引起的併發症所需的介入治療的頻率和時間安排。<\/p>\r\n
拜耳醫藥保健集團 (Bayer Pharma AG) 為 GARFIELD 登記計劃提供無限制研究經費。<\/p>\r\n
房顫負擔<\/strong><\/p>\r\n
全球多達2%的人口患有房顫。歐洲約有600多萬人患有心律失常，預計到2050年這一數字將隨著人口老齡化至少翻一倍。歐盟約有450萬人、美國約有260萬人患有房顫，預計到2014年，亞太地區將有超過1200萬人患上房顫。(1) (2) (3) (4) 房顫會使中風風險增加5倍，所有中風病例中有五分之一是由心律失常引起的。房顫引起的缺血性中風常常是致命的，而存活的病人致殘率更高、更嚴重，而復發率也比其它病因的中風病人要高。因此，房顫引起的中風的致命風險加倍，治療費用也高出50%。(5) 房顫表現為部分心房發出不協調的電信號，使心室跳動過快且不規律，血液因此無法完全流出心房。(6) 結果，血液可能彙聚、凝結並引起血栓，這在發達國家和發展中國家都堪稱頭號殺手。<\/p>\r\n
如果血塊離開左心房，那麼它可能滯留在身體其它部位（特別是大腦）的動脈中。大腦動脈中的血塊會引起中風。92%的致命中風都由血栓引起。(7) 房顫病人還是心臟衰竭、慢性疲勞以及其它心律疾病的高危人群。(8) (9) 在全球範圍內，中風是長期失能的主要病因，每年有500萬中風病人會永遠喪失生活能力。(10)<\/p>\r\n
Thrombosis Research Institute (TRI) 簡介<\/strong><\/p>\r\n
TRI 是一家慈善基金會和多學科研究所，致力於血栓和相關疾病的研究。TRI 的使命是提供卓越的血栓研究和教育；制定預防和治療血栓的新方案；從而提高治療質量，改善臨床療效和降低醫療費用。TRI 是 University College London Partners Academic Health Science System（倫敦大學學院合作夥伴學術醫療科學系統）的成員。<\/p>\r\n
更多信息請瀏覽：http:\/\/www.tri-london.ac.uk\/garfield<\/a>。<\/p>\r\n
* HR = 風險比，衡量一組與另一組相比事件（如死亡）發生的頻率<\/p>\r\n
(1) Jamil-Copley S, Kanagaratnam P. Stroke in atrial fibrillation-hope on the horizon? J R SOC INTERFACE. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/rsif.royalsocietypublishing.org\/content\/7\/Suppl_6\/S765.full<\/a><\/a>
(2) The Lancet Neurology. Stroke prevention: getting to the heart of the matter. 8\/16\/13. 請瀏覽： http:\/\/www.atrialfibrillation.org.uk\/files\/file\/Articles_Medical\/Lancet%20Neurology-%20getting%20to%20the%20heart%20of%20the%20matter.pdf<\/a><\/a>
(3) Thrombosis Advisor. Thrombosis Facts. 8\/16\/13.
(4) Chinese Medical Journal 2004; 117 (12): 1763-176. 請瀏覽：http:\/\/dronedarone-atrial-fibrillation-pressoffice.com\/sites\/default\/files\/event-document\/af_in_the_asia-pacific_region.pdf<\/a><\/a>
(5) European Society of Cardiology. Guidelines for the Management of Atrial Fibrillation. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/eurheartj.oxfordjournals.org\/content\/early\/2010\/09\/25\/eurheartj.ehq278.full<\/a><\/a>
(6) National Heart Lung and Blood Institute. What is Atrial Fibrillation. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/www.nhlbi.nih.gov\/health\/dci\/Diseases\/af\/af_what.html<\/a><\/a>
(7) Thrombosis Research Institute. About Thrombosis. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/www.tri-london.ac.uk\/about.asp<\/a><\/a>
(8) Rockson SG, Albers GW. Comparing the guidelines: anticoagulation therapy to optimize stroke prevention in patients with atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 2004; 43(6):929-35
(9) American Heart Association. Why is AF a problem?. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/www.heart.org\/HEARTORG\/Conditions\/Arrhythmia\/AboutArrhythmia\/Why-is-AF-a-Problem_UCM_423776_Article.jsp<\/a><\/a>
(10) World Heart Foundation. The Global Burden of Stroke. 8\/16\/13. 請瀏覽：http:\/\/www.world-heart-federation.org\/cardiovascular-health\/stroke\/<\/a><\/p>"]; $("#dvExtra").html(content_array[0]);})();