阿茲海默症協會國際會議凸顯治療、診斷和降低風險策略方面的進展

阿姆斯特丹2023年7月20日 /美通社/ -- 在 2023 年阿茲海默症協會國際會議® (AAIC®) 上報告的新研究全面探討阿茲海默症和失智症研究範疇，包括在治療方面的進展、早期和準確診斷，以及我們對阿茲海默症和其他失智症風險因素的了解。

AAIC 是展示和討論最新阿茲海默症和失智症研究的首要年度論壇。今年的會議在荷蘭阿姆斯特丹舉行，結合虛擬和現場的形式，吸引了 10,000 多名與會者和 3,000 多場科學演講。

治療進展和臨床試驗結果 阿茲海默症協會在 AAIC 2023 上凸顯了阿茲海默症藥物和非藥物干預試驗的結果。

Eli Lilly 公司在 AAIC 2023 上報告了多奈單抗在治療早期症狀性阿茲海默症的 TRAILBLAZER-ALZ 2 3 期臨床試驗中全新、更完整的資料。透過這次對多奈單抗 3 期結果更全面的了解，我們看到有額外的有力科學證據表明，徹底清除大腦中的 β 類澱粉蛋白與顯著減緩早期阿茲海默症患者的病情惡化有關係。本次試驗的結果還進一步顯示，在病情發展過程中盡早開始治療有機會獲得較大療效，但即使較後階段開始治療，亦有潛力可以減緩病情惡化。我們在此類治療中看到的進展，以及過去數年出現的多樣化潛在新療法，均為受到這種毀滅性疾病影響的人們帶來了希望。

AAIC 上報告了兩種基於 CRISPR 基因編輯的阿茲海默症新療法。其中一種療法旨在減少已知最強的阿茲海默症風險基因 APOE-e4 的影響。另一療法試圖減少大腦中有毒 β 類澱粉蛋白的產生，β 類澱粉蛋白是阿茲海默症的標誌，也是最近批准的治療靶標。CRISPR 技術正在加快藥物靶標識別速度，以此加快藥物發現過程，並為開發下一代治療方法構建平台。

AAIC 上還強調了非藥物干預措施，包括老年人衰老和認知健康評估 (ACHIEVE) 研究的結果，該項研究是最大規模的助聽器隨機對照臨床試驗，旨在減少老年人的長期認知衰退。雖然在整個研究群體中呈現負面的結果，但在預先指定的研究群體中，其中包括 238 名正參與心臟健康觀察研究的人員，聽力干預將患有輕度至中度聽力損失的老年人的認知能力下降速度減緩了 48%。為期三年的干預包括使用助聽器、聽力「工具包」，以及聽力學家的持續指導和諮詢。

血液檢測：在 AAIC 2023 上，首次報告了阿茲海默症診斷 在技術和實踐上取得進步的下一個前沿，證明了阿茲海默症血液生物標誌物的簡單性、可運輸性和診斷價值。

瑞典哥德堡大學的研究人員報告了一項簡單的手指刺血測試結果，結果表明，使用在濾紙片上乾燥的一滴血液，無需溫度控製或冷卻，在兩個國家之間過夜運輸後，還能檢測到阿茲海默症的標記物。如果透過額外的研究進行驗證，該測試可以提供一種快速、無創且經濟高效的方案，操作簡單，可以獨立執行或由護理人員執行。它對於在農村地區或其他資源匱乏的地區使用可能尤其可貴。

瑞典隆德大學的一個研究小組開展了第一項研究，檢查阿茲海默症的血液生物標誌物在初級護理中的使用，並將其與主治醫生的診斷準確性進行比較。血液檢測在識別阿茲海默症相關變化方面的準確率超過 80%，明顯優於研究中無法使用該檢測的醫生。阿茲海默症的血液檢測對於改善阿茲海默症患者的早期診斷、診斷準確性，及提供正確治療具有巨大潛力。

新使用阿片類藥物與老年失智症患者死亡率的關聯 根據在 AAIC 2023 上發表的研究，患有失智症的老年人使用新的阿片類藥物會導致死亡風險飆升，其中前兩週的死亡風險增加 11 倍。丹麥失智症研究中心的研究人員使用了丹麥 2008 年至 2018 年間經診斷患有失智症的 65 歲及以上所有老人的資料，包括居家和住在療養院的患者。在該群體中，42% 經診斷患有失智症的老人在藥房購買了阿片類處方藥物。

他們發現，33.1% 的研究參與者在首次服用阿片類藥物處方後 180 天內死亡，相比之下，未使用阿片類藥物的參與者僅為 6.4%。在調整兩組之間的潛在差異後，研究人員發現超額死亡風險增加了四倍。前 14 天的風險最大，所有阿片類藥物使用者的死亡率增加了 11 倍。這些初步研究結果強調患者、家人和醫生之間有必要就止痛藥進行討論。

慢性便秘與認知能力下降的關聯 在 AAIC 上公佈了新研究證明腸道健康與大腦之間關係。馬薩諸塞大學阿默斯特分校的一位研究人員發現，慢性便秘患者（每三天或更長時間排便一次）的認知能力明顯較差，相比排便模式健康的人，相當於多出三年的認知老化的時間。

此外，德克薩斯大學聖安東尼奧分校的研究人員發現了與失智症風險增加相關的特定腸道細菌，以及可能具有神經保護作用的腸道細菌。先前的研究已將腸道微生物組（生活在我們消化道中的微生物群落）的健康和構成，與許多其他重要的身體機能關聯起來。

首次對美國縣級阿茲海默症患病率進行全國范圍估計 在 AAIC 2023 上首次公佈了全美國 3,142 個縣級阿茲海默症所致失智症患病率的估計值。芝加哥拉什大學醫學中心的研究人員發現，美國東部和東南部的阿茲海默症所致失智症的患病率最高。在這些地區，老年人、黑人和西班牙裔（所有這些群體罹患該疾病的風險較高）的比例較高，可能解釋了這些地區患病率升高的原因。研究結果可以提供指導，為這些地區受阿茲海默症影響的個人和家庭的公共衛生計畫分配資源。

在晚年參與義工服務可促進大腦健康 加州大學戴維斯分校的研究人員在 AAIC 2023 上首次報告，他們檢查了不同種族和民族老年群體的義工服務習慣，發現義工服務帶來記憶、思維和規劃測試中更好的基線分數。研究人員表示，義工服務對於晚年更好的認知可能很重要，並且可以作為老年人的一種簡單干預措施，以預防阿茲海默症和其他失智症。

關於阿茲海默症協會國際會議® (AAIC®)
阿茲海默症協會國際會議 (AAIC) 是雲集世界各地研究阿茲海默症及其他失智症的人員之全球最大型聚會。作為阿茲海默症協會研究計劃的一部分，AAIC 擔當促進產生有關失智症的新知識之催化劑，並推動生機勃勃和友善的研究社群。
AAIC 2023 首頁： www.alz.org/aaic/ AAIC 2023 新聞中心： www.alz.org/aaic/pressroom.asp
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關於阿茲海默症協會®
阿茲海默症協會是一個致力於阿茲海默症護理、支援和研究的全球性志願健康組織。我們的使命是透過加速全球研究、推動風險降低和早期檢測，以及盡量提高護理和支援質素，引領終結阿茲海默症和其他失智症的進程。我們的願景是打造沒有阿茲海默症和其他所有失智症的世界®。請瀏覽 alz.org 或致電 800.272.3900。