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ESMO 2024 | TROP2 ADC蘆康沙妥珠單抗三項研究結果亮相2024年歐洲腫瘤內科學會年會

2024-09-09 16:29
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成都2024年9月9日 /美通社/ -- 2024年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會將於9月13日至17日在西班牙巴塞羅納舉行。四川科倫博泰生物醫藥股份有限公司(以下簡稱"科倫博泰",6990.HK)將在2024ESMO年會上公佈三項臨床研究結果。


1、蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT,前稱SKB264/MK-2870)聯合帕博利珠單抗(可瑞達®)用於復發或轉移性宮頸癌(CC)患者的療效及安全性。

時間:當地時間2024年9月15日14:55至15:00

形式:小型口頭報告(報告編號:716MO)

2、蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)單藥療法用於既往接受過治療的晚期子宮內膜癌(EC)及卵巢癌(OC)患者的2期研究的安全性及療效

時間:當地時間2024年9月15日14:50至14:55

形式:小型口頭報告(報告編號:715MO)

3、在蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)對比化療用於既往接受過治療的晚期三陰性乳腺癌(TNBC)患者的3期研究(OptiTROP-Breast01)中,對既往接受過或未接受過 PD-(L)1 抑制劑治療的患者的探索性分析。

時間:當地時間2024年9月16日

形式:壁報(報告編號:386P)

上述研究的摘要已於當地時間2024年9月9日發佈於ESMO大會的官方網站上。研究結果概述如下:

CC

在含鉑雙藥化療中或之後出現疾病進展且接受過不超過2種針對復發或轉移性(R/M)疾病系統治療(允許使用PD-(L)1抑制劑治療)的R/M CC患者入組並于安全導入期接受每2週一次3或5 mg/kg劑量的蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)聯合每6週一次400 mg劑量的帕博利珠單抗治療評估,並在劑量拓展階段探索到視為良好耐受的劑量。

截至2024年3月25日的資料截止日期,38名患者接受了治療並接受為期至少17周的隨訪或兩次腫瘤評估(3名患者接受3mg/kg劑量的蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)治療,35名患者接受5mg/kg劑量的蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT) 治療)。中位隨訪時間為6.2個月。患者的中位年齡為52歲。76.3%的患者有鱗狀組織,47.4%既往接受過二線治療,52.6%既往接受過貝伐珠單抗治療,42.1%既往接受過抗PD-1療法。ORR為57.9% (22/38, 19例(50%)已確認),其中3例完全緩解。中位持續緩解時間(DoR)尚未達到,6個月DoR率為82.1%。在接受抗PD-1療法的患者中亦觀察到緩解(ORR為68.8%,11/16)。中位PFS尚未達到,6個月PFS率為65.7%。

47.4%的患者發生≥3級TRAE。最常見的≥3級 TRAE為中性粒細胞計數減少(23.7%)、貧血(21.1%)及白細胞計數減少(15.8%)。44.7%的患者出現導致蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)劑量降低的TRAE,1例患者(2.6%)出現蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT) 停藥的TRAE。並無導致兩種藥物停藥的TRAE。

默沙東發起的一項評估蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)單藥療法對比研究者選擇方案(TPC)用於二線治療復發或轉移性CC患者的3期全球研究(NCT06459180)正在進行中。

EC及OC

既往接受過含鉑化療的分別兩個佇列的晚期EC及OC患者每2周接受一次5 mg/kg劑量的蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT),直至發生疾病進展、不可耐受的毒性或撤回同意。TROP2表達採用半定量H評分方法進行評分,並將分界點設置為200。

截至2024年3月5日的資料截止日期,共有44名患者入組EC佇列,中位元隨訪時間為7.2個月。52.3%的患者既往接受過二線或以上的治療。客觀緩解率(ORR)為34.1%(15/44,12例已確認),疾病控制率(DCR)為75%。中位無進展生存期(PFS)為5.7個月(95%置信區間(CI):3.7, 9.4),6個月PFS率為47.5%。對於TROP2 免疫組織化學(IHC) H評分>200的患者(n=12),ORR為41.7%(5/12,3例已確認),而對於H評分≤200的患者(n=28),ORR為35.7%(10/28,9例已確認)。共有40名患者入組OC佇列,中位元隨訪時間為28.2個月。所有患者既往均接受過二線或以上的治療(80%的患者既往接受過三線或以上的治療)且87.5%的患者對含鉑藥物耐藥。ORR為40%(16/40,14例已確認),DCR為75%。中位PFS為6.0個月(95% CI:3.9,7.3),中位總生存期(OS)為16.5個月(95% CI:10.7,無法估計(NE))。在TROP2 IHC H評分>200的患者(n=13)中,ORR為61.5%(8/13,7例已確認),在H評分≤200的患者(n=22)中,ORR為27.3%(6/22,6例已確認)。在對含鉑藥物耐藥的患者中(n=35),中位PFS為6.0個月(95% CI:5.3,7.3),中位OS為16.1個月(95% CI:10.5,NE)。

分別有72.7%及67.5%的EC和OC患者發生≥3級TRAE。最常見的≥3級 TRAE(≥15%)(EC及OC)為中性粒細胞計數減少(43.2%及30.0%)、白細胞計數減少(40.9%及22.5%)、貧血(29.5%及35.0%)及口腔炎(29.5%及35.0%)。分別有1例 (2.3%)和5例(12.5%)的EC和OC患者出現導致停藥的TRAE。

一項由默沙東發起的評估蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)單藥療法用於治療既往接受過含鉑化療和免疫治療的EC患者的3期全球研究(NCT06132958)正在進行中。

TNBC

既往接受過≥2種治療(其中至少1種治療針對轉移性階段)的局部復發或轉移性TNBC患者隨機接受蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)或研究者選擇方案(TPC:艾日布林、卡培他濱、吉西他濱或長春瑞濱)。主要終點為盲態獨立中心審閱委員會(BICR)評估的PFS。

截至2023年11月30日,接受蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)治療的患者中有24.6%(32/130)既往接受過PD-(L)1抑制劑治療,接受TPC治療的患者中有27.1%(36/133)既往接受過PD-(L)1抑制劑治療。在該亞組中觀察到蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)對比TPC具有臨床獲益。BICR評估的中位PFS為5.6個月對比2.7個月(HR 0.31;95% CI 0.17-0.54),BICR評估的接受蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)治療患者的ORR為56.3%,而接受TPC治療患者的ORR為5.6%。對於既往未接受過PD-(L)1抑制劑治療的患者,蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)對比TPC在療效方面有類似的改善。中位PFS為7.2個月對比2.3個月(HR 0.34;95% CI 0.23-0.48),ORR為41.8%對比14.4%。

蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)組中既往接受過或未接受過PD-(L)1抑制劑治療的患者之間的安全性資料相似。

蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)用於既往接受過治療的局部復發或轉移性TNBC患者的3期研究(OptiTROP-Breast01)結果已於2024年6月2日在2024年ASCO年會上進行了公佈,詳情載於本公司2024年中期業績公告及日期為2024年5月24日的公告。

一項由默沙東發起的評估蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)聯合帕博利珠單抗對比TPC用於既往接受過新輔助治療且未達到病理學完全緩解(pCR)的TNBC患者的3期全球研究(NCT06393374),及本公司發起的一項評估蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)在中國用於一線治療不可手術切除的局部晚期、復發或轉移性PD-L1陰性TNBC患者的3期研究(NCT06279364)均正在進行中。

於2022年5月,本公司授予默沙東(美國新澤西州羅威市默克公司的商號)在大中華區(包括中國內地、香港、澳門以及臺灣)以外的所有地區開發、使用、製造及商業化蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT) 的獨家權利。可瑞達®為美國新澤西州羅威市默克公司的附屬公司Merck Sharp & Dohme LLC的注冊商標。

宮頸癌發病率居婦科三大惡性腫瘤之首,是導致女性癌症死亡的第四大原因。據《中國惡性腫瘤學科發展報告(2023)》顯示,中國婦科腫瘤的發病率繼續呈現上升的趨勢,其中宮頸癌年發病例數為119300例,年死亡病例數為37200例[1]。子宮內膜癌(EC)作為繼宮頸癌(CC)之後第二種常見的婦科惡性腫瘤,占婦科惡性腫瘤的20%~30%,2022年我國新發病例7.77萬例,死亡病例1.35萬例[2];手術是子宮內膜癌的主要治療手段,除不能耐受手術或晚期無法手術的患者外,都應進行手術治療並輔以放射治療、化學治療、激素和免疫靶向治療等綜合治療。此外,卵巢癌作為第三種常見的婦科惡性腫瘤,其發病率也居高不下。2022年我國卵巢癌(OC)新發患者數為6.11萬人[2],發病率位居女性生殖系統腫瘤的第3位元[3]

除了以上三種常見的婦科惡性腫瘤,乳腺癌也同樣威脅著女性的生命健康。其中,三陰性乳腺癌具有獨特的生物行為學特徵,又被稱為"最毒"乳腺癌。2022年中國惡性腫瘤流行資料分析顯示,中國女性乳腺癌年新發病例35.7萬,死亡病例7.5萬[4]。三陰性乳腺癌缺乏有效的治療靶點,化療是臨床中最主要的系統治療手段[5],但往往療效欠佳,且毒副作用較大,預後與其他亞型乳腺癌相比可謂天差地別[6],亟需通過探索更多的治療手段提升臨床獲益。

此次蘆康沙妥珠單抗(sac-TMT)在ESMO大會公佈的針對不同適應症的研究成果,有望進一步滿足包括三陰性乳腺癌在內的婦科腫瘤的治療需求,使更多的臨床患者獲益。


科倫博泰首席執行官葛均友博士表示:堅持源頭創新,自身擁有國際一流的創新能力,是創新藥企業可持續發展的先決條件。非常高興TROP2 ADC蘆康沙妥珠單抗在ESMO大會公佈的多個婦科腫瘤適應症研究中,在多項資料成果上展現出優異的臨床療效和安全性。科倫博泰始終致力於解決中國乃至全球未滿足的醫療需求,胸懷全球患者,以患者獲益為首要目標。始終懷揣患者第一的博愛之心,我們期待能為全球患者提供臨床價值顯著且性價比優異的中國ADC創新藥。

參考文獻:

[1]《中國惡性腫瘤學科發展報告(2023)》.

[2] Han B, Zheng R, Zeng H, Wang S, Sun K, Chen R, Li L, Wei W, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Center. 2024;4(1).

[3] Ovarian Cancer datamonitor.
[4].Han, Bingfeng, et al. "Cancer incidence and mortality in China, 2022." Journal of the National Cancer Center 4.1 (2024): 47-53. 

[5]. [中國臨床腫瘤學會(CSCO)(2024)]乳腺癌診療指南.

[6]. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast-subtypes.html

 

消息來源: 四川科倫博泰生物醫藥股份有限公司

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