慢性阻塞性肺病管理需降低風險

新報告強調慢性阻塞性肺病管理中風險降低的重要性

慢性阻塞性肺病新專家報告將在2012歐洲呼吸學會年會期間的新聞發佈會上發表

維也納2012年9月3日電 /美通社/ -- 武田製藥 (Takeda) 今天宣佈，該公司將在2012歐洲呼吸學會 (ERS) 年會（9月1日-5日在奧地利維也納舉行）期間舉行一場新聞發佈會，發表一份有關慢性阻塞性肺病 (COPD) 的新專家報告。

有關多媒體新聞稿，請瀏覽：

http://www.multivu.com/mnr/56582-expert-report-on-copd-launch

這份名為「慢性阻塞性肺病管理的範式轉變」的報告由 Takeda Pharmaceuticals International GmbH 發起和制定，融合了多位主要國際呼吸專家的評論文章、歐洲聯邦國家過敏和呼吸道疾病病人協會 (EFA) 的意見及慢性阻塞性肺病病人的症狀，包括了最新的指導和研究。這份新專家報告的制定旨在反映最近慢性阻塞性肺病管理的重點有所改變，即認為未來風險和當前傷殘治療同樣重要。[1] 治療目標現在分為兩個部分：緩解症狀和降低風險。[1]

加拿大家庭醫生學院 (College of Family Physicians of Canada) 呼吸醫學特別興趣關注小組主席 Alan Kaplan 博士在發表新專家報告時表示：「依據慢性阻塞性肺病全球倡議 (GOLD)，穩定的慢性阻塞性肺病管理應綜合評估當前的症狀負擔以及未來疾病惡化的風險。許多其它疾病都十分重視預防，包括心血管病，因此我們意識到慢性阻塞性肺病預防的重要性並努力預防是十分必要的。這份新專家報告將支持呼吸護理領域各級別的醫療保健專業人士，包括全科醫生、護士和諮詢人員；提供建議和指導，幫助他們作出更明智的決定並為慢性阻塞性肺病病人提供更好的護理和意見，以便改善他們的療效。」

這份新專家報告也考慮了慢性阻塞性肺病管理的範式轉變，以及對未來風險更關注的重要性。報告包括回顧可從心血管領域將預知性、個人化風險評估作為例行操作中學到的經驗、有關堅持醫學干涉的良好醫患關係的重要性和影響（堅持醫學干涉能夠提供長期好處而不是即時好處），以及為了支持慢性阻塞性肺病管理轉變對藥理和非藥理干涉的關注。

儘管目前還沒有數據表明不同的治療干涉對新慢性阻塞性肺病評估標準 (A-D) 界定的病人群的影響，創新的抗炎藥羅氟司特已經表明被添加到支氣管擴張劑中用來治療慢性阻塞性肺病相關慢性支氣管炎、嚴重的肺功能損傷和出現經常發作現象的病人後（慢性阻塞性肺病全球倡議 D 級），能夠顯著降低中度/重度發作情況。[2] 新專家報告利用了2012歐洲呼吸學會年會上發表的一份事後分析，這份分析表明，羅氟司特在加入到噻托後治療具有中度到重度肺功能損傷以及基線 mMRC 等級大於或等於2（慢性阻塞性肺病全球倡議 B 和D 級）的慢性阻塞性肺病病人，能夠使發作情況顯著減少45%。[3]

慢性阻塞性肺病是全球死亡、疾病和醫療保健成本的主要原因之一，影響了約2.1億人口，也是全球發病率和死亡率的主要原因。到2030年，慢性阻塞性肺病將成為全球第三大死因。[4]

減少病人發作次數仍是慢性阻塞性肺病一大未滿足的治療需求，並且數據表明，病人50%的發作次數都沒有上報給醫生。[5]慢性阻塞性肺病發作是慢性阻塞性肺病健康狀況最重要的決定因素。從治療症狀和預防角度來說，慢性阻塞性肺病發作也是主要的治療目標。

致編輯：

慢性阻塞性肺病簡介

新專家報告和慢性阻塞性肺病背景材料可按需提供。

慢性阻塞性肺病新專家報告作者簡介

慢性阻塞性肺病專家報告集合了呼吸護理領域重要利益相關人的意見：

• Ondrej Rybnicek 博士，歐洲聯邦國家過敏和呼吸道疾病病人協會
• Stephen Rennard 博士，內布拉斯加州奧馬哈市內布拉斯加州醫學中心大學內科系醫學教授
• 加拿大麥克馬斯特大學醫學教授 Andrew McIvor
• 加拿大家庭醫生學院呼吸醫學特別興趣關注小組主席 Alan Kaplan 博士
• 倫敦大學學院呼吸醫學中心呼吸醫學教授 Wisia Wedzicha
• 倫敦大學學院行為醫學教授、實踐和政策部主任兼行為醫學中心主管 Robert Horne 教授
• 歐洲聯邦國家過敏和呼吸道疾病病人協會是一個位於歐洲的過敏、哮喘和慢性阻塞性肺病病人組織。歐洲聯邦國家過敏和呼吸道疾病病人協會通過提供信息、教育、同行接觸和財務支持，為病人的利益服務。http://www.efanet.org/

羅氟司特簡介

羅氟司特是首個針對慢性阻塞性肺病特定炎症的抗炎藥物，具有創新活性。其有效成分羅氟司特是選擇性4型磷酸二酯酶 (PDE4) 長效抑制劑。[6]

四項大型隨機安慰劑對照試驗表明，羅氟司特在加入到長效支氣管擴張劑中後，能夠有效減少發作次數，改善肺功能。[7,8,9]

羅氟司特在歐盟作為嚴重慢性阻塞性肺病（支氣管擴張劑後 FEV1 水平小於預測值的50%）的維持療法，加入到支氣管擴張劑治療後用於常發病的慢性支氣管炎成人病人。[10]

臨床慢性阻塞性肺病試驗涉及12,000多名病人。羅氟司特通常具有良好的耐受性。最常報告的不良反應為腹瀉(5.9%)、體重減少(3.4%)、噁心(2.9%)、腹痛(1.9%)和頭疼(1.7%)。這些不良反應中的大部分均為輕微或中度症狀。這些不良反應主要出現在治療後首週內，並且大部分都會在隨後的治療中得到解決。[10]

Takeda Pharmaceuticals International GmbH 簡介

Takeda Pharmaceuticals International GmbH 總部位於蘇黎世，是日本大阪武田製藥的全資子公司。武田製藥是一家以研究為主的全球公司，主要致力於醫藥品。作為日本较大的製藥公司兼全球製藥業領導廠商，武田製藥致力於通過引領醫藥創新使全球病人的健康得到改善。有關武田製藥詳情，請瀏覽公司網站：http://www.takeda.com。

本新聞稿由 Takeda Pharmaceuticals International GmbH 發佈，Thurgauerstrasse 130, CH-8152 Glattpark-Opfikon （蘇黎世）, 瑞士

參考

1. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2011. http://www.goldcopd.org (accessed July 2012).
2. Bateman ED, Rabe KF, Calverley PM, et al. Roflumilast with long-acting beta 2-agonists for COPD: influence of exacerbation history, Eur Respir J 2011;38:553-560.
3. Fabbri LM, et al. Effects of roflumilast in highly symptomatic COPD patients [abstract]. In: European Respiratory Society's 22nd Annual Congress; 2012 Sept 1-5; Vienna, Austria: ERS; 2012. Abstract P742.
4. World Health Organization. COPD. Fact Sheet No 315. 2008. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs315/en/index.html (accessed June 2012)
5. Seemungal TAR, Donaldson GC, Paul EA,Bestall JC, Jeffries DJ, Wedzicha JA. Effect of exacerbation on quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1998;157:1418-1422
6. Hatzelmann A, et al. The preclinical pharmacology of roflumilast - a selective, oral phosphodiesterase 4 inhibitor in development for chronic obstructive pulmonary disease, Pulm Pharm Ther 2010;23:235-256.
7. Calverley PMA, et al. Roflumilast in symptomatic chronic obstructive pulmonary disease: two randomised clinical trials. Lancet 2009; 374: 685-94.
8. Fabbri LM, et al. Roflumilast in moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease treated with long-acting bronchodilators: two randomised clinical trials. Lancet 2009;374:695-703.
9. Rabe KF. Update on roflumilast, a phosphodiesterase 4 inhibitor for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Br J Pharm 2011;163:53-67.
10. EU Summary of Product Characteristics, Daxas®, May 2011 (available at http://www.ema.europa.eu)